Srušimo tabue – muški sterilitet - Men`s Health

Srušimo tabue – muški sterilitet

Da li ste ikada sumnjali u svoju reproduktivnu moć? Istraživanja pokazuju da većina muškaraca širom sveta, celog života smatra da je sve što ima veze sa bebama i začećem isključivo ženski problem. Opšte je poznato da urolozi imaju mnogo manje posla od ginekologa – što je naročito upadljivo u manjim i konzervativnijim sredinama poput naše, gde se poseta lekaru shvata kao uvreda muškosti. Međutim, najnovije studije pokazuju da bi i muškarci trebalo i te kako da se pozabave sopstvenim zdravljem, u cilju produženja svog porodičnog stabla. Naime, i muškom organizmu otkucava neka vrsta biološkog sata – iako generalno gledano, muškarac nema nikakvo vremensko ograničenje, i svaki može postati otac, dokle god mu to libido i volja dozvoljavaju – poslednjih godina je došlo do značajnih novih otkrića. Ispostavilo se da životno doba i životni stil utiču na kvalitet sperme i šanse za roditeljstvo. Plodnost kod muškaraca počinje da opada nakon četrdesete godine života, a naročito kod muškaraca koji puše, piju ili pate od gojaznosti. Najčešći uzroci opadanja plodnosti u drugom delu života imaju veze sa promenama na prostati i smanjenom proizvodnjom testosterona. Stučnjaci sa Univerziteta Kolumbija tvrde čak i da ako je otac stariji od 35 godina, to treba uzeti kao odlučujući faktor, kada je reč o analizi mogućnosti razvoja različitih poremećaja kod novorođenčadi, od kojih je najpoznatiji Daunov sindrom. Ovi rezultati, objavljeni u publikaciji Journal of Urology, pobijaju verovanje da muška sposobnost reprodukcije traje večno. Sve statičniji i poročniji stil života doveo je do drastičnog smanjenja plodnosti kod muškaraca u svetu.

Slična situacija je i u našoj zemlji. Broj muškaraca koji imaju probleme sa plodnošću izjednačio se sa brojem žena. Statistika beleži da je pre dvadesetak godina, u Srbiji, na 10 žena koje su se lečile od steriliteta samo jedan muškarac morao na lečenje da bi postao tata. Lekari ističu da je jedan od glavnih problema, pored nezdravog načina života, i zagađenost životne sredine, a posebno u velikim gradovima. Zato nije ni čudo to što u Srbiji svaki peti par ima problema sa začećem, a u četrdeset odsto brakova u kojima nema dece neplodna su oba partnera. Supstance iz izduvnih gasova su toksične za testise. Zatim, tu je hrana koja sve više sadrži antibiotike, hormone, teške metale. Neplodnost izazivaju i toplota i zračenje. Ugrožene profesije su pekari, radnici u toplanama i kraj visokih industrijskih peći, zaposleni u hemijskoj industriji i na benzinskim pumpama, moleri… Međutim, nije sve izgubljeno. Urolozi tvrde de je u najvećem broju slučajeva moguće vratiti plodnost. Neplodnost kod muškaraca polako prestaje da bude tabu tema u našoj zemlji, ali će se ipak veći broj ljudi odlučiti za lečenje na nekoj od privatnih klinika.

Kada sve to znamo, ne možemo, a da se ne zapitamo koji su to uzroci koji dovode do steriliteta. U muškom svetu nije sve tako crno – belo. Nekim muškarcima se plodnost može drastično smanjivati posle četrdesete godine života, nekima u šezdesetim, a neki se celog života mogu ponositi svojom reproduktivnom moći. Šta je to što dovodi do smanjenja broja ili nedovoljne pokretljivosti spermatozoida – čega je direktna posledica sterilitet?

Veoma je važno razlikovati sigurne i medicinski dokazane uzroke muškog steriliteta od prostih nagađanja i nedovršenih istraživanja. Prvi i najčešći uzrok neplodnosti je, naravno, bolest. Postoji čitav niz lakših ili težih poremećaja i oboljenja koji mogu direktno ili indirektno uticati na reproduktivnu moć. Neki od njih su – varikokela, upala testisa kao posledica zauški (najčešće u odraslom dobu), kriptorhizam, zapaljenja spoljnih žlezda… Iako zvuče zastrašujuće, ove bolesti se često veoma brzo i lako leče. Zatim, tu su i polno prenosive bolesti kao jedan od čestih uzročnika infertiliteta, povrede testisa i, kao što smo već pomenuli, stil života. Međutim, ovo ne znači da ako ste pušač, ako volite da ponekad popijete koju čašicu više, ili ako ste pustili pivski stomačić (a sigurno bar 80 odsto odraslih muškaraca u Srbiji spada bar u jednu od ove tri kategorije), morate odmah da počnete da paničite ili očajavate. Ukoliko su vaše navike već i uticale na vašu plodnost, vrlo često je dovoljno samo promeniti stil života da se situacija popravi.

BOLESTI KOJIH SE TREBA BOJATI
Varikokela – 36 odsto neplodnih muškaraca pati od ove bolesti, pa se ona samim tim smatra jednim od najčešćih uzročnika steriliteta. Podrazumeva proširenje venskog pleksusa koji obezbeđuje protok krvi u testise, što dovodi do povišene temperature u ovim organima

Orhitis – upala testisa, najčešće kao posledica zauški. Dovodi do smanjenog broja ili potpunog odsustva spermatozoida
Kriptorhizam – poremećaj koji podrazumena nespuštanje testisa iz trbušne šupljine u mošnice. Ukoliko se ovaj poremećaj ne izleči u ranom životnom dobu, takođe može biti uzrok steriliteta

Klineferterov sindrom – genetski poremećaj koji se pojavljuje relativno često (na svakih 500 novorođenčadi) i ne može se otkriti pre puberteta. Dovodi do lučenja manjih količina muškog hormona testosterona nego kod zdravih muškaraca. Kod muškaraca koji pate od ovog poremećaja ne postoji mogućnost začeća

Imunološki uzroci – Autoimunost je uzrok neplodnosti kod 2 – 13 odsto neplodnih muškaraca

Torzija testisa – dovodi do prekida protoka krvi u testise. Najčešće nastaje kao posledica naglih pokreta ili udarca, ili kao nuspojava kriptohizma

Polno prenosive bolesti – najčešće hlamidija, gonoreja, ureaplazma i mikoplazma

Oštećenja spoljnih žlezda – nastaju kao posledica različitih spoljnih uticaja – usled zračenja, uzimanja pojedinih lekova, visoke temperature na radnom mestu, kontakta sa određenim hemikalijama, preterane konzumacije alkohola, pušenja i neurednog života
 

NAJNOVIJA ISTRAŽIVANJA
Kao ni jedna oblast medicine, ni ova nije u potpunosti istražena. Svake godine pojavljuje se veliki broj novih istraživanja i nagađanja o uzrocima sve češće neplodnosti kod muškaraca. Jedan od faktora koji je uticao na povećano interesovanje za ovu temu je činjenica da je broj slučajeva muškog steriliteta porastao u 21. veku. Međutim, postavlja se pitanje, da li je ovo zaista posledica modernog načina života ili se samo radi o rušenju tabua i sve većoj spremnosti muškaraca da govore o ovoj temi.

Različite studije kao uzrok steriliteta uzimaju prekomernu upotrebu modernih tehnologija, to jest računara, a naročito mobilnih telefona. Ljudi koriste ove i slične uređaje bez razmišljanja, dok mogućnosti posledica po zdravlje još uvek nisu u potpunosti istražene. Tako su, pre nekog vremena, mađarski naučnici objavili da nošenje mobilnih telefona u džepu, ili oko struka, smanjuje broj spermatozoida za gotovo 3 procenta. Ovo potvrđuje i skorašnje istraživanje američkih naučnika . Naime, na konferenciji Američkog društva za reproduktivnu medicinu u Orleansu, grupa naučnika je dokazala da muškarci koji više koriste mobilni telefon imaju smanjen broj i pokretljivost spermatozoida. Studijom je obuhvaćeno oko 360 muškaraca koji su se lečili od neplodnosti. Pored ostalih analiza, svi su pitani koliko sati dnevno koriste mobilni telefon. U zavisnosti od njihovih odgovora ispitanici su podeljeni u 4 grupe. Tako su svrstani na one koji ne koriste mobilni telefon, one koji ga koriste manje od dva sata dnevno, na one koji ga koriste između 2 i 4 sata i one koji ga koriste više od 4 sata dnevno.
Globalni rezultati su pokazali da što je više ispitanik koristio mobilni telefon sperma je bila više oštećena i to u pokretljivosti, vitalnosti i obliku spermatozoida. Kod grupe muškaraca koji su dnevno razgovarali mobilnim telefonima više od 4 sata, došlo je do pada kvaliteta sperme za 30%. Iako ovo istraživanje mora da prođe kroz detaljnije provere, da bi se pokazalo kao validno, ne treba ga zanemariti kada se sledeći put „zalepite“ za vaš mobilni telefon.

Postoje i stručnjaci koji se ne slažu sa ovom teorijom. Na primer, Alan Pejsi, predavač andrologije, kaže da, iako je ova studija veoma kvalitetno rađena, treba da se pronađe još dokaza, jer ne vidi način na koji bi mobilni telefon koji se dugo koristi za razgovor mogao da utiče na oštećenje testisa. Moguće je da ljudi koji puno vremena troše razgovarajući preko mobilnog telefona provode puno vremena sedeći u kolima, pa njihov smanjen kvalitet sperme potiče od pregrevanja, ili su pod većim stresom, ili se goje, jer vode manje pokretan način života i jedu brzu hranu, što takođe deluje na plodnost. Prema njemu, potrebno je bolje objašnjenje kako je moguće da mobilni telefon tokom korišćenja može da utiče na tako udaljeni deo tela.

Pročitajte i  Oralna higijena povećava krvni pritisak?

Drugi elektronski uređaj na koji upozoravaju američki stručnjaci je laptop računar. Ukoliko ste jedan od onih ljudi kojima je laptop osnovno sredstvo za rad, a uskoro planirate proširenje porodice, potrudite se da ga što manje držite položenog na krilu, savetuju oni. Razlog za to je veoma brzo zagrevanje ovakvih računara, što takođe dovodi do povišene temperature testisa. U studji u kojoj je učestvovalo tridesetak volontera starih od 21 do 30 godina, dokazano je da je kvalitet sperme značajno lošiji neposredno nakon korišćenja laptop računara na ovaj način.

Neka istraživanja su za učestalu pojavu steriliteta kod muškaraca okrivila pojedine modele automobila. Tako je nemački urolog Herbert Šperling upozorio da su zagrejana automobilska sedišta možda jedan od glavnih uzroka smanjenja plodnosti. Električno zagrejane presvlake za sedišta, pretežno popularne u hladnijim zemljama, zagrevaju donji deo tela i do 38 stepeni, što je tri stepena više nego što je normalno, a kao što je poznato, visoka temperatura je jedan od glavnih krivaca za smanjen broj spermatozoida, ukazuje Šperling.

OPREZNO SA PIĆEM
Već smo spomenuli da neke loše životne navike negativno utiču na plodnost kod muškaraca. Najnovija istraživanja pokazuju da muškarci koji često konzumiraju alkohol imaju niži nivo testosterona i smanjen broj spermatozoida. Uzrok za to je činjenica da alkohol nakon konzumacije ulazi direktno u testise, gde negativno utiče na kvalitet semene tečnosti.

Isto istraživanje je pokazalo da muškarci koji preteruju sa pićem u većem procentu imaju problema sa erekcijom, a takođe i da se ova njihova navika može negativno odraziti na zdravlje ploda, ukoliko uopšte dođe do začeća.

Treba imati na umu da se ova istraživanja odnose pretežno na ljude koji imaju problema sa alkoholom – umerene količine su sasvim u redu i malo je verovatno da mogu uticati na plodnost.

SUOČAVANJE SA ISTINOM
Nemojte biti jedan od onih muškaraca koji misle da je bauk otići lekaru. Setite se scena iz filmova – sve što treba da uradite je da se, nakon par dana apstinencije, osamite na petnaestak minuta, sa nekoliko muških časopisa ili filmova (ili svojom lepšom polovinom, što da ne?), i posao je obavljen. Za razliku od mnogih drugih, ovaj pregled barem nije neprijatan.

Analiza vaše semene tečnosti naziva se spermogram. Dijagnoza se najčešće uspostavlja na osnovu više različitih uzoraka, jer na kvalitet sperme utiču različiti trenutni faktori (tuširanje vrelom vodom, usko donje rublje ili pantalone, cigarete, alkohol, ishrana, lekovi).

Iako je samo jedan spermatozoid dovoljan da oplodi jajnu ćeliju, potreban je mnogo veći broj kako bi se taj cilj postigao. Razlog za to je činjenica da od ukupnog broja zdravih spermatozoida samo 1 odsto uspe da dopre do grlića materice, a mnogo manje stiže čak do jajovoda. Zbog toga je Svetska zdravstvena organizacija uvela kriterijume koji ukazuju na zdravu i plodnu semenu tečnost. Prema tim kriterijumima, potrebno je da imate od 20 do 60 miliona spermatozoida u 1 ml ejakulata i da najmanje 50 procenata od njih bude pokretljivo, a da najmanje 60 procenata bude normalne građe. Muškarac koji dobije ovakve rezultate spermograma više ne mora da brine da može da bude uzrok neplodnosti.

Ali, šta ako spadate u onu drugu grupu? Nemojte očajavati jer se većina problema sa plodnošću kod muškaraca relativno lako leči. Za početak, morate obaviti dodatne analize, kako biste utvrdili da nemate neku od bolesti koje uzrokuju sterilitet. Ukoliko je to slučaj, u dogovoru sa lekarom morate početi odgovarajuću terapiju. Međutim, kako je već navedeno, najčešći razlog „lošeg“ spermograma je način života. Evo nekoliko saveta koji će pomoći i vama i vašim „vojnicima“ da budu u boljoj formi:

 

  1. Prestanite, ili barem smanjite, konzumiranje cigareta, kafe i alkohola
  2. Slip gaćice, ili bilo koji uži veš zamenite širim (npr. boksericama)
  3. Nikako ne zagrevajte predeo testisa – što znači, izbegnite tuširanja vrelom vodom, saune, nošenje gardarobe preuske u tom delu tela…
  4. Koliko god je moguće, klonite se stresnih situacija
  5. Izbegavajte sredine sa povećanom koncentracijom zračenja i otrova (npr. ukoliko ste radnik u štampariji, pod hitno menjajte posao)
  6. Oslobodite svoje testise svakog nepotrebnog pritiska (recimo, klonite se duge i intenzivne vožnje bicikla, jer je pritisak sedišta jednak jačem udarcu u vaše polne organe)
  7. Ukoliko ste bili prehlađeni, odložite analize – usled bolesti rezultati mogu biti znatno lošiji
  8. Uvek tražite više stručnih mišljenja
  9. Počnite se konzumiranjem vitamina, minerala i aminokiselina (u tabletama ili preko namirnica)

 

Za održavanje zdravlja semene tečnosti, svakom muškarcu dnevno je potrebno:

Vitamin E (oko 400 i.u.) – studije pokazuju da manjak ovog vitamina negativno utiče na plodnost. Najbolji prirodni izvori vitamina E su: susam, suncokret, kikiriki, masline, soja, kukuruz, mango, sladak krompir, maslac, margarin, jaja, pšenične klice, spanać, brokoli, avokado…

Vitamin C (oko 1000 mg) – ovaj vitamin štiti spermu od oksidativnih oštećenja. Najpoznatiji izvori: limun, narandža, kivi, jabuka, jagoda, crna ribizla, šipak, beli luk, paprika, kiseli kupus, turšija…

Vitamin B12 (oko 150 – 300 mcg) – nema ga u namirnicama biljnog porekla. Njegov najbolji izvor je životinjsko meso, mleko, jaja, sir, riba, pivski kvasac…

Vitamin B6 (oko 15 – 30 mg) – živinsko meso, svinjetina, mleko, jaja, smeđi pirinač, banane, celo zrno pšenice, avokado…

Folna kiselina (od 400 do 2400 mcg) – najviše je ima u zelenom povrću, na primer spanaću ili blitvi, a zatim i u orasima i svinjskoj, pilećoj, goveđoj ili jagnjećoj jetri.

Cink (oko 60 mg) – manjak cinka u organizmu smanjuje nivo testosterona, te je zbog toga unošenje cinka kod muškaraca sa niskim nivoom testosterona veoma važno, jer povećava i broj spermatozoida i plodnost. Ono što je važno je da se ovaj mineral uzima pod nadzorom lekara, jer ni prevelika količina nije dobra za organizam. Prirodni izvori – riba i morski plodovi.

Selen Postoje studije koje pokazuju da selen u dozi od 100 mcg dnevno u znatnoj meri povećava pokretljivost spermatozoida, ali nema uticaja na njihov broj. Veće doze, do 800 mcg, povećavaju i broj spermatozoida. Međutim, neka istraživanja upozoravaju da doza selena od preko 200 mcg dnevno može biti toksična. Izvori: pšenica, pirinač, ovas, semenke dinje, mleko, nemasno meso i riba.

L – karnitin (2 g) i Acetil L – karnitin (1 g) – neophodni za normalno funkcionisanje ćelija spermatozoida. Najbolji izvor – crveno meso.

L – Arginin (4 g) – semena tečnost sadrži do 80 odsto ove aminokiseline, a njen nedostatak može da dovede do neplodnosti. Prirodni izvori arginina su: jezgrasti plodovi, mrki pirinač, suvo grozđe, čokolada, susam i namirnice bogate proteinima.

Naravno, ove sastojke nije obavezno uzimati prirodnim putem. U apotekama se mogu naći preparati koji sadrže pravu kombinaciju svih ovih vitamina, minerala i aminokiselina, pogodnu za lečenje steriliteta. Pored ovih, istraživanja pokazuju da preparati kao što su aloje vera, koenzim Q10 plus, ginko, žen šen, čaj od lista maline, đumbir, ovas i matični mleč, osim što blagotvorno deluju na zdravlje čitavog organizma, povoljno utiču i na plodnost. Zato, polako počnite da uvodite ove namirnice u sopstvenu ishranu i rezultati neće izostati. Čak i ukoliko trenutno ne planirate potomstvo, ove namirnice će vam svakako poboljšati kvalitet života, i obezbediti prevenciju od nekih mogućih komplikacija u budućnosti.

 

 

 

Inicijalizacija u toku...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *